Артроз тазостегнового суглоба – загальна назва групи захворювань, що включає всі захворювання дегенеративної системи тазостегнового суглоба, що руйнують хрящову тканину, носить прогресуючий характер. Ця недуга має й іншу назву - коксартроз. Хвороба характеризується больовими відчуттями у вищезгаданій області, важко піддається лікуванню та діагностиці.
Причини та механізм розвитку кульшового артрозу
Артроз тазостегнового суглоба поділяють на первинний та вторинний. Первинним є захворювання, що розвинулося самостійно, незалежно від інших факторів, наприклад, як побічний ефект природного процесу старіння. Вторинний артроз – результат ускладнення перенесеної хвороби іншого характеру.
При здоровому стані таза, відстань між головкою стегна та вертлюжною западиною чудово видно на рентгенографічному знімку. Це говорить про оптимальний стан хряща, що покриває стегно, будучи водночас ознакою відсутності артрозу. Якщо ж відстань не помітна - хрящ був пошкоджений, а значить, є всі підстави припускати наявність вищезазначеного захворювання. Ця форма артрозу не є генетичною, тобто, як правило, не передається у спадок. Однак такі фактори, як слабкість хрящової тканини, крихкість кісток, порушення обміну речовин, можуть передаватися від покоління до покоління і можуть спровокувати розвиток артрозу.
Проте основними причинами виникнення цієї недуги є різноманітні захворювання інфекційного, травматологічного характеру. Наприклад:
- Вивих стегна, дисплазія тазостегнового – вроджені хвороби, що діагностуються найчастіше у ранньому дитячому віці за допомогою УЗД-діагностики. Дуже важливо виявити цю патологію, яка присутня у десяти відсотків новонароджених, якомога раніше, адже виправлення дисплазії можливе лише у перші два роки життя дитини.
- Інфекційні та хронічні запальні захворювання, такі як туберкульоз тазостегнового суглоба. Це захворювання особливо небезпечне через дуже утруднене діагностування. Найчастіше симптоми мають настільки слабко виражений характер, що помилково приймаються інше захворювання. Навіть рентген іноді допомагає визначити туберкульоз тільки в запущеній стадії, коли повноцінне одужання вже неможливо. Все це посилюється тим фактом, що в країні спостерігається дефіцит вузьких фахівців, здатних правильно діагностувати та лікувати цю недугу.
- Порушення обміну речовин та функцій щитовидної залози, наприклад, цукровий діабет.
- Хвороба Пертеса, якої схильні найчастіше хлопчики. При цьому захворюванні страждає головка стегна, порушується її кровообіг, внаслідок чого страждає хрящова тканина.
- Різні механічні пошкодження, такі як травми та вивихи кульшового суглоба.
Симптоми
Артроз – вкрай небезпечне захворювання, оскільки на самому початку може мати абсолютно безсимптомний характер. Часто лише завдяки щасливому випадку при рентгенологічному обстеженні виявляється наявність цієї недуги у пацієнта, який не знаходив у себе жодної ознаки.
Артроз тазостегнового суглоба може бути першим, другим або третім ступенем залежно від тяжкості хвороби. Артроз першого ступеня характеризується болем лише за фізичного навантаження, наприклад, ходьбі, і болить у своїй лише сам суглоб. На рентгені відстань між головкою стегна і западиною приблизно наполовину відмінна від норми. При захворюванні другого ступеня болю посилюються, віддають у пах і можуть бути навіть у стані спокою, може з'явитися кульгавість. Третій ступінь - найважчий, коли хворий не може самостійно пересуватися без допоміжних засобів, болі мають постійний характер. Людина змушена нахилятися при ходьбі в один бік унаслідок укорочування ноги.
Діагностика
При діагностиці важливо скласти правильний анамнез хвороби. При цьому насамперед звертається увага на характер і тривалість болю, знаходження больових точок, атрофію м'язів та нервових закінчень, характеристику ходи пацієнта, стан кровообігу в кінцівках.
При цьому вирішальним у діагностуванні артрозу тазостегнового суглоба є рентгенологічне дослідження, але можуть знадобитися додаткові обстеження, такі як: МРТ стегна, взяття пункції з больової ділянки, томографія кінцівок, ультразвуковий аналіз.
Лікування захворювання
Насамперед при лікуванні артрозу необхідно прибрати болючі відчуття або хоча б знизити до терпимого пацієнтом рівня. Для цього застосовуються препарати НПЗЗ, які не лише борються з болем, а й знімають запалення.
Потім призначаються препарати, що забезпечують харчування хрящової тканини, які здатні її відновити, але лише на ранніх стадіях захворювання. Також призначаються за необхідності гормональні ін'єкції. Проте всі перераховані вище препарати може призначити тільки лікар!
Має місце застосування фізіопроцедур (хоча багато фахівців вважають таке лікування марнуванням часу). Це спеціальний масаж, лікування лазером, мануальна терапія, лікувальна фізкультура. Однак ці процедури забирають багато часу, а також засобів пацієнта, не будучи при цьому визначальним методом лікування.
Однак, при артрозі 3 ступеня лікарі зазвичай наполягають на оперативному втручанні, замінюючи при цьому зруйнований суглоб на протез.
Народні методи боротьби з артрозом
Народна медицина також не залишається осторонь лікування важкої недуги. Використовуються для цих цілей різні мазі та компреси, приготовані з березового листя, лопуха, капусти. Їх товчуть у кашку, а потім прив'язують до місця локалізації болю.
Як компреси використовують суміш меду, спирту йоду і гліцерину. Народна медицина підтверджує ефективність ванн із відваром із кропиви. Також велику популярність у рятуванні від хвороби набуло лікування за допомогою укусів бджіл. Настоянку з меду, моркви, буряка, редьки та соку алое необхідно залити горілкою та наполягати тиждень, після чого настойку можна пити один раз на день по 20 грам.
Профілактика коксартрозу
Як правило, до профілактичних заходів відноситься суворий контроль ваги (оскільки зайва вага дає велике навантаження на суглоби стегна), правильний розподіл фізичного навантаження, щоб не перевантажувати суглоби, а також своєчасне, за найменших підозр, звернення до фахівця.
Артроз кульшового суглоба – вкрай неприємне, і тяжке захворювання, що загрожує важкими ускладненнями, проте своєчасна консультація кваліфікованого лікаря допоможе уникнути страшних наслідків хвороби.