Остеохондроз

Остеохондроз – це дегенеративно-дистрофічне ураження тканин хребта, яке призводить до зміни форми і стирання міжхребцевих дисків, тіл хребців і поверхонь суглобів. Зазвичай дегенеративні процеси в першу чергу зачіпають кістки і зв'язки. Це захворювання вважається однією з найпоширеніших причин виникнення болю в спині.

Більшість випадків діагностування остеохондрозу припадає на поперековий відділ. Така статистика закономірна, оскільки цей відділ хребта несе на собі навантаження всієї верхньої частини тіла. При остеохондрозі відбувається зміщення хребців, і, як наслідок, може розвинутися міжхребцева грижа або здавлювання кровоносних судин і нервових закінчень. Остеохондроз – це дуже болісне захворювання, яке доставляє хворому багато дискомфорту і погано піддається лікуванню.

Види остеохондрозу та стадії його розвитку

Існує чотири види остеохондрозу. Захворювання ділиться на групи за місцем локалізації:

• остеохондроз поперекового відділу хребта;
• остеохондроз шийного відділу хребта;
• остеохондроз грудного відділу хребта;
• поширений остеохондроз – ураження двох і більше відділів хребта.

Пояснення локалізації остеохондрозу дуже просте – хвороба розвивається в тих відділах, які піддаються найбільшому тиску і володіють високою рухливістю.

Захворювання розвивається за стадіями, переходячи від місцевих симптомів до загальних проявів. Стадії розвитку остеохондрозу виглядають наступним чином:

• Нестабільність хребців, викликана порушенням розташування міжхребцевого диска. На цій стадії хворий відчуває дискомфорт при рухах, що зачіпають вражений захворюванням відділ хребта. На цьому етапі остеохондрозу хребта дуже схильний до травм.
• Руйнування фіброзного кільця дисків, міжхребцева щілина зменшується в розмірах.
• Стадія характеризується розривом фіброзного кільця і випинанням одного або кількох ядер дисків. З'являється міжхребцева грижа і деформується лінія хребта.
• З-за кісткових розростань руху хворого обмежені, больовий синдром яскраво виражений. Костенеют зв'язки хребта.

На будь-якій з цих стадій успішне лікування остеохондрозу залишається можливим, але чим далі, тим складніше стає позбутися його наслідків, а на останній стадії позбавлення від хвороби повністю практично неможливо.

Причини розвитку остеохондрозу

Повний перелік причин виникнення остеохондрозу дуже великий. У нього входять як окремі фактори, так і їх поєднання, що стають причиною зміщення міжхребцевих дисків. Але найбільш часто остеохондроз розвивається внаслідок таких причин:

• спадковість – якщо в одного з батьків був остеохондроз, то людина потрапляє в групу ризику, оскільки структура міжхребцевого хряща часто передається у спадок;
• важка праця, навантаження при якому перевищують допустимі санітарними нормами для робітників;
• тривале перебування в одній позі також може стати важливим фактором. Нерідко остеохондроз діагностується у людей сидячих професій;
• різні захворювання спини, що призводять до викривлення хребта;
• авітаміноз і гіповітаміноз;
• травми спини;
• інфекційні захворювання;
• вроджені дефекти хребта, які призводять до швидкого стирання міжхребцевих дисків;
• природне старіння організму;
• ожиріння;
• постійні стреси;
• переохолодження.

Симптоми остеохондрозу

Залежно від місця локалізації захворювання, його симптоми можуть значно відрізнятися. Це пов'язано з тим, що випинання дисків і защемлення судин впливає на найближчі тканини і органи, викликаючи ряд симптомів, притаманних тільки цьому пояса хребта. Тому розглядати симптоми різних видів остеохондрозу слід окремо.

Симптоми остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта

Попереково-крижовий (або просто поперековий) остеохондроз є найпоширенішим видом цього захворювання. Поперек служить амортизатором при більшості рухів і поворотів, виконуваних людиною. Симптоми локалізації хвороби в цьому відділі виглядають так:

• біль у попереку, що посилюється при виконанні вправ, різких поворотах або знаходженні протягом тривалого періоду часу в одному положенні. Біль, як правило, ниючий, різкі болі на ранній стадії виникають вкрай рідко і можуть служити симптомом міжхребцевої грижі;
• біль в ногах, викликана защемленням коренів спинного мозку. Такий біль може бути різною – простреливающей, ниючий, поширюватися тільки на одну сторону стегна;
• обмежена рухливість, хворий відчуває біль при поворотах, нахилах і сидінні. Якщо хворий приймає зручну для нього позу, біль проходить.

Якщо Ви виявили у себе подібні симптоми, негайно зверніться до лікаря. Легше попередити хворобу, ніж боротися з наслідками.

Діагностика

Для діагностики остеохондрозу спини лікар-невролог призначає такі дослідження хребта, як:

• рентгенографія;
• комп'ютерна томографія;
• магнітно-резонансна томографія.

Як лікують остеохондроз

У більшості випадків лікування остеохондрозу здійснюється консервативними методами. Лікар, який спеціалізується на лікуванні остеохондрозу та інших захворювань хребта, називається вертебрологом. Їм завжди призначаються декілька типів лікування, в які входять медикаментозні засоби, ЛФК та інші методи. Найбільш поширені способи лікування остеохондрозу:

• фізіотерапія;
• різні види масажу;
• медичні препарати;
• тракція;
• рефлексотерапія;
• мануальна терапія;
• ЛФК.

Розглянемо кожен з цих методів ближче.

Фізіотерапія

Практично завжди застосовується при лікуванні остеохондрозу поперекового відділу. При фізіотерапії задіюються лазер, ультразвук і магнітні коливання, які допомагають зменшити біль. Також вона допомагає нейтралізувати запалення. Цей метод дозволяє зменшити дозу медичних препаратів, необхідну для пригнічення болю. Побічні ефекти відсутні.

Лікувальний масаж

Лікувальний масаж дає такі позитивні результати, як і фізіотерапія. Але його не можна застосовувати в той час, коли захворювання знаходиться в гострій стадії. Курс масажу в період ремісії позитивно впливає на стан нервової системи, знімає болі і зайве м'язове напруження, стимулює кровообіг і зміцнює стінки кровоносних судин. Крім того, лікувальний масаж може підвищити опірність організму хворобам і нормалізувати процес обміну речовин.

Але для лікувального масажу існує і деякі протипоказання, які можуть зробити його застосування неможливим. До них відносяться захворювання шкіри, відкриті рани, будь-які запальні процеси в організмі.

Медичні препарати

Медикаментозне лікування остеохондрозу шийного, грудного і поперекового відділів здійснюється практично завжди. Як правило, медикаменти застосовуються у період загострення захворювання, і їх дія спрямована на зменшення больових симптомів. Таблетки, мазі, гелі і капсули діляться на типи в залежності від спектру дії та його види. Існують засоби для відновлення хрящової тканини, мазі для стимуляції кровообігу, гелі з прогрівальним ефектом і інші способи налагодити функції рухової системи організму.

Рефлексотерапія

Рефлексотерапія зазвичай використовується в комплексі з масажними процедурами. Вона заснована на правильних діях у больових точках і рефлекторних зонах. Як самостійний метод така терапія не застосовується, але вона служить гарним доповненням для інших способів лікування остеохондрозу шийного відділу та інших видів цього захворювання. Рефлексотерапія знімає біль, відновлює природну навантаження на різні точки хребта, але має дуже короткочасний ефект.

ЛФК

Лікувальна фізкультура вважається основним способом лікування остеохондрозу незалежно від зони його розташування. Це дуже ефективний метод, який за допомогою обмежених навантажень на суглоби і м'язи, зміцнює м'язовий корсет спини. Вправи при шийному остеохондрозі виконуються тільки під наглядом інструктора або відповідно до його рекомендацій. Займатися ЛФК можна в будь-якому віці і при будь-якій формі остеохондрозу, виняток становлять лише випадки, коли захворювання знаходиться в гострій стадії, і значні травми спини, які можуть посилитися. ЛФК допомагає позбавитися від болю в спині, повернути хребту гнучкість і поліпшити загальне самопочуття пацієнта.

Лікувальна гімнастика при остеохондрозі включає в себе комплекс вправ, що не вимагає великих фізичних зусиль і орієнтованих на повільне налагодження тонусу м'язів пацієнта. Виконуватися вони можуть як самим пацієнтом за участю лікаря, так і з застосуванням додаткового тренувального обладнання. До ЛФК відносяться такі види методик:

• механотерапія – такі вправи виконуються пацієнтом на спеціальних апаратах і тренажерах. Метод застосовується при серйозній ступеня ураження хребта остеохондрозом, коли утруднені рухи людини. Цей метод також допомагає при необхідності розвитку окремих груп м'язів і сприяє поліпшенню постави;
• кінезотерапія – комплекс дихальних і фізичних вправ, дія якого спрямована безпосередньо на зони розвитку остеохондрозу. Курс розробляється індивідуально для кожного хворого і допомагає поліпшити рухливість суглобів, тонус м'язів, еластичність зв'язок і сухожиль;
• теренкур – пішохідні прогулянки, в які входить комплекс нескладних вправ і фізичних навантажень. За допомогою цього методу можна домогтися покращення роботи серцево-судинної системи, підвищити витривалість і налагодити дихальну функцію;
• гідро кінезотерапія – гімнастика, вправи при якій виконуються в басейні. Зазвичай проводиться в морській або теплій воді. Вправи сприяють зміцненню м'язів, суглобів і зв'язок, а також покращують самопочуття пацієнта;
  лікувальне плавання – хороший метод профілактики і лікування різних видів остеохондрозу. Допомагає виробити правильну поставу і зробити природним положення плечового відділу хребта. Плавання навіть може допомогти в корекції деформації хребетного стовпа.

Лікування остеохондрозу за допомогою гімнастики

Остеохондроз будь-якого типу потребує лікування методом невеликих навантажень і вправ. Такий підхід допомагає не тільки максимально швидко позбутися від болю і дискомфорту, але і прискорює загальний процес лікування, відновлює поставу і підвищує гнучкість хребта. Кожен вид остеохондрозу передбачає лікування різними типами вправ. Залежно від місця локалізації захворювання комплекси можуть бути направлені на конкретну групу м'язів і хребців.

Вправи при поперековому остеохондрозі

Найбільш ефективним методом лікування поперекового остеохондрозу вважається плавання. Також рекомендується комплекс спеціальних вправ на тренажерах і лікувальна гімнастика. Більшість вправ призначені для зміцнення м'язів спини. Одне з найбільш поширених вправ – «велосипед». Воно виконується лежачи на спині. Пацієнт виконує ногами рухи, що імітують обертання педалей велосипеда. Ще одне популярне вправа – з опорою на зігнуті лікті потрібно прогнутися кілька разів в грудному відділі і зафіксувати позу на 4 секунди. Повторюються вправи не більше п'яти разів за один комплекс. При цьому ступінь навантажень повинна регулюватися пацієнтом. Якщо самопочуття дозволяє, то поступово вони можуть збільшуватися, а якщо пацієнт при виконанні гімнастики відчуває біль, то вправи необхідно припинити або тимчасово призупинити.

Вправи при шийному остеохондрозі

Лікування шийного остеохондрозу вимагає призначення гімнастики двох видів:

• вправи для шийного відділу хребта, при яких амплітуда рухів мінімальна. При цьому пацієнт сам створює опір руху шиї рукою. Вправи спрямовані на подолання цього опору, внаслідок чого і зміцнюється група шийних м'язів;
• друга частина методики передбачає динамічні вправи і кругові повороти голови, підвищують рухливість суглобів шийного відділу. Всі вправи, пов'язані з зміцненням шиї, повинні виконуватися в повільному темпі, без різких рухів і без значних навантажень.

Як доповнення до вправ може призначатися теренкур і лікувальне плавання. Обидва способи лікування спрямовані на те ж, що і лікувальна гімнастика – на підвищення рухливості шийного відділу.

Вправи при остеохондрозі грудного відділу

Особливістю лікування грудного остеохондрозу є те, що більшість вправ при ньому виконуються стоячи. Найпоширеніший варіант, дозволений більшості пацієнтів з цим діагнозом – махи руками і нахили тулуба. Розминка перед виконанням гімнастики проводиться в сидячому положенні – на стільці. На вдиху пацієнт кладе руки на потилицю і прогинається назад до того, як пригорнеться до верхньої частини спинки стільця. На видиху пацієнт опускає руки вздовж тулуба.

Ще одна вправа лікувального комплексу при грудному остеохондрозі – це прогибаниеспины стоячи на четвереньках. Абсолютно всі типи вправ слід виконувати повільно без різких рухів. Пацієнтам з остеохондроз грудного відділу також корисні плавання, механотерапія та гідро кінезотерапія.

Небезпека

Остеохондроз без належного лікування призводить до таких ускладнень, як:

• вегетосудинна дистонія;
• радикуліт;
• міжхребцева грижа;
• порушення кисневого живлення головного мозку.